Это повреждение верхних слоев кожи, которые, как правило, загрязнены пылью, землей или песком. Поэтому даже мелкие царапины нужно обработать, иначе может произойти нагноение и инфицирование ранок.

1. Промойте кожу под струей проточной воды с помощью чистого ватного тампона, желательно с мылом.

2. Обработайте царапину 3-процентным раствором перекиси водорода: пена, которая образовалась, удалит все посторонние частицы, которые попали в рану.

3. Кожу вокруг ссадины смажьте 5-процентной настойкой йода, зеленкой или обычным спиртом и наложите бактерицидный пластырь. Желательно, чтобы пластырь прикрывал рану 4-5 дней, и до полного заживления менять его не нужно.

4. Поверхностные раны нужно промыть и обработать так же, как и ссадины. Вместо пластыря на рану наложите чистую повязку.

ВНИМАНИЕ!

Если рана глубокая и расположена на лице, ладонях, запястьях, и есть риск повреждения сосудов, сухожилий или нервов, необходимо срочно обратиться к врачу. В таком случае возможно хирургическое вмешательство и введение противостолбнячной сыворотки.

• Для заживления ран применяется сок брюквы и помидоров, свежий сок или кашица из редьки, свежие или сухие листья крапивы, ломтики или пюре из осенних сортов яблок.

• Рваные раны быстрее заживают, если их смазать кашицей из вареного репчатого лука с медом. Вареный лук способствует быстрому рубцеванию кожи.

• Гнойные раны полезно смазывать измельченной морковью, предварительно их нужно обмыть свежим морковным соком.

• Свежевыжатый сок чеснока с добавлением настоя земляничных листьев способствует быстрому заживлению ран, нагноений и язв.

Если упавший младенец или малыш, только что начавший ходить, плачет при прикосновении к пострадавшему месту и не может пользоваться поврежденной рукой или ногой, возможно, у ребенка перелом кости.

Что делать в этом случае?

1. Вызовите неотложную медицинскую помощь.

2. Не двигайте ребенка, если не зафиксирована поврежденная конечность.

3. Если вы знакомы с приемами первой помощи, наложите шину на конечность в том положении, в каком вы ее нашли.

4. Не пытайтесь выпрямить или проверить деформированную кость или сустав.

5. Не давайте ребенку есть или пить.

6. Если травма сочетается с открытой раной, не дуйте на нее, не мойте и не прикасайтесь к ней. Покройте рану стерильной повязкой.

7. Примите меры для предупреждения шока. Не двигая поврежденную конечность и не причиняя боль, поднимите ноги ребенка на высоту 30-40 см, укройте его одеялом.

ВНИМАНИЕ!

Не пытайтесь перемещать ребенка, если вы подозреваете, что у него травма шеи.

Часто поврежденное место опухает, а также возникает кровотечение вокруг ногтевой пластины. Когда под ногтем происходит кровотечение, конец пальца ноги или руки становится черным или темно-синим. Давление под ногтем будет очень болезненным.

Примите следующие меры.

1. Если заметите очень большую припухлость, глубокий разрез, кровь под ногтем, кровотечение или если палец кажется сломанным, немедленно вызовите врача или отвезите ребенка в травмпункт.

2. Если припухлость и кровотечение не очень сильные, промойте поврежденное место водой с мылом и наложите повязку из мягкой стерильной ткани. Затем наложите на это место мешочек со льдом или холодный компресс, чтобы облегчить боль и уменьшить припухлость. Наложите повязку из мягкой стерильной ткани.

3. Если заметите нарастающую боль, припухлость, красноту, гной или повышение температуры в течение 1-3 суток после травмы, немедленно обратитесь к врачу, так как это признаки инфицирования.

1. Немедленно вызовите врача или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

2. Попросите ребенка наклонить и повернуть голову, чтобы поврежденный глаз оказался внизу. Подняв верхнее веко, в течение 15 минут промывайте глаз водой из чашки или душа, лейте воду от внутреннего уголка к наружному. Можно добавить в воду питьевую соду (1 ст. ложка соды на 500 мл воды).

3. При ожогах уксусом, перцем и другими острыми пищевыми продуктами лучше промывать глаза молоком. При повреждении глаза чернилами или красками желательно промыть их теплым настоем свежезаваренного крепкого чая. Содержащийся в заварке танин ослабляет действие красителя.

4. Затем завяжите поврежденный глаз чистой повязкой и не позволяйте ребенку тереть его.

Непрестанное моргание, повышенная чувствительность к свету, боль.

1. Вызовите врача или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

2. Завяжите ребенку оба глаза чистой повязкой.

3. Не надавливайте на глазное яблоко.

4. Не давайте ребенку дотрагиваться до глаза.

1. Если ссадина большая или имеет темно-синий цвет, обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи: могут быть повреждены слезный проток или нерв, а это требует вмешательства специалиста.

2. Если ссадина кровоточит, прижмите ее куском чистой сухой ткани, пока кровотечение не остановится.

3. Промойте ссадину водой и перевяжите чистой тканью. Наложите на повязку холодный компресс, чтобы уменьшить боль и припухлость.

1. Если не удается удалить из глаза инородные тела (грязь, песок и т. п.), вызовите врача или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

2. Не пытайтесь извлечь инородное тело, если оно прочно застряло в глазу.

3. Пальцами ухватите верхнее веко, несколько раз оттяните и опустите его на глаз. Слезы могут вымыть из глаза инородное тело.

4. Осторожно оттяните вниз нижнее веко и посмотрите, не видно ли инородного тела. Заметив инородное тело, аккуратно подденьте его уголком чистой мягкой ткани или, если ребенок готов потерпеть, ватным тампоном.

5. Не пользуйтесь острыми инструментами (например, пинцетом) для извлечения из глаза инородных тел!

6. Попросите ребенка поморгать: это может изгнать инородное тело.

7. Пальцами ухватите верхнее веко и заверните его за ватный тампон. Попросите ребенка посмотреть вниз. Удалите инородное тело уголком чистой ткани, можно также промыть глаз водой.

ВНИМАНИЕ!

Не пытайтесь удалять инородные тела из глаз грудных детей. Вы можете только дополнительно травмировать слизистую оболочку глаз.

8. Если инородное тело внедрилось в глаз, не пытайтесь извлечь его, а немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь.

9. Если предмет, попавший в глаз, большой, поместите чашку на поврежденном глазе и прикрепите ее клейкой лентой. Здоровый глаз закройте глазной повязкой или стерильной салфеткой.

10. Если инородное тело небольшое, закройте оба глаза стерильной повязкой.

Отекшие и покрасневшие веки, красная конъюнктива и т. д.

1. К травмированному глазу приложите холод – грелку или пластиковую бутылку с холодной водой.

2. Промойте глаз антисептическим раствором (например, раствором фурацилина).

3. Закапайте глазные капли сульфацил натрия (альбуцид), можно за веки заложить любую глазную антибактериальную мазь, например, 1-процентную тетрациклиновую мазь, 0,25-процентную левомицетиновую мазь.

4. При кровоизлияниях под конъюнктиву используют глазные капли 3-5-процентного йодида калия, на кожу века кладут мазь с гепарином.

• Если у ребенка сразу же или спустя некоторое время стало ухудшаться зрение.

• Если травма нанесена острым предметом.

Травмы могут быть разной степени тяжести. Они определятся не внешними признаками (размером «шишки» или синяка), как часто думают родители, а состоянием ребенка. Общие симптомы травмы головы иногда появляются сразу, но иногда развиваются часами. Если ребенок упал и ударился головой, жалуется на слабость, тошноту, головокружение или теряет сознание, наблюдается рвота, то это, скорее всего, черепно-мозговая травма. Ребенку необходимо срочно вызвать врача.

Если не провести необходимое лечение даже при самом легком сотрясении мозга, у малыша в дальнейшем могут появляться регулярные мигрени, головокружения и обморочные состояния.

• Шишка или ссадина на голове.

• Непродолжительный острый период с рвотой, потерей сознания, спутанностью сознания или двоением в глазах.

• Иногда сонливость в течение 1-2 часов.

• Шишка или ссадина на голове.

• Неукротимая рвота, длительная потеря сознания, утрата памяти, спутанность сознания, двоение в глазах, сонливость, судороги.

• Прозрачные или кровянистые выделения из носа.

• Неспособность отвечать на простые вопросы, выполнять указания и двигать неповрежденными частями тела.

• Если у ребенка появился хотя бы один из общих симптомов тяжелой травмы головы, вызовите неотложную помощь.

• Если у ребенка имеются симптомы легкой травмы головы, обратитесь к врачу.

1. Уложите ребенка в постель и вызовите скорую помощь.

2. Приложите к голове ребенка лед, завернув его в полотенце (если лед приложить непосредственно к коже, это может вызвать обморожение), или холодный компресс.

3. При кровотечении наложите стерильную повязку, которая предупредит попадание инфекции и остановит кровь. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ткань с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка. На первый кусок ткани наложите другой. Если вы подозреваете, что у ребенка перелом черепа, не оказывайте прямого давления на кровоточащую рану головы.

4. Если рана на голове неглубокая, подстригите волосы вокруг раны, промойте ее теплой водой с мылом и осторожно вытрите.

5. Не отходите от ребенка ни на минуту. Проверьте основные жизненные функции – дыхательные пути, дыхание и кровообращение. И, если это необходимо, принимайтесь за искусственное дыхание, сердечно-легочную реанимацию или остановку кровотечения.

6. Если у ребенка рвота и нет оснований подозревать травму позвоночника, поверните голову ребенка набок, чтобы он не задохнулся.

7. Если вы подозреваете травму позвоночника, позовите нескольких помощников. Стараясь удерживать голову, шею и спину на одной прямой линии, поверните ребенка на бок.

8. Если травма легкая и нет раны, то в течение 12-24 часов следите за состоянием ребенка, чтобы не пропустить развития тяжелой травмы головы.

ВНИМАНИЕ!

Если ребенок потерял сознание, ни в коем случае не пытайтесь посадить или поставить его на ноги, брать его на руки или хлопать по щекам, чтобы привести в чувство. Не трясите и не поднимайте ребенка. Не удаляйте никаких предметов, застрявших в ране или торчащих из черепа.

Перелом – это нарушение целостности кости, а вывих – нарушение правильного положения костей в суставе.

Переломы костей чаще возникают при падении с дерева, велосипеда, качели, неумелой езды на скейте или роликовых коньках.

Если вы заподозрили перелом, то вашим первоочередным заданием будет – зафиксировать конечность. Всегда фиксируйте травмированную конечность в том положении, в каком она находится.

• Боль, возрастающая при нагрузке на кость.

• Припухлость.

• Кровоподтеки.

• Деформация и ограниченная подвижность в месте перелома.

Если вы подозреваете травму позвоночника, тяжелую травму головы или множественные переломы или если ребенок, получивший травму грудной клетки, задыхается, вызовите неотложную помощь.

В остальных случаях предполагаемых переломов или вывихов вызовите врача или отвезите ребенка в пункт неотложной или травматологической помощи.

Зафиксируйте поврежденную конечность с помощью шины. Для этого может послужить любой подручный материал – доска, линейка, фанера. Нужно прибинтовать поврежденную кость к шине так, чтобы были зафиксированы два соседних, размещенных наиболее близко, сустава. Например, при переломе предплечья необходимо зафиксировать локтевой и лучезапястный суставы. Если же поврежден позвоночник, ребра или кости таза, нужно положить ребенка на ровный щит (фанера, двери) и в неподвижном состоянии транспортировать в больницу или травмпункт.

Если у ребенка кровотечение, проверьте, нет ли у него признаков шока: кружится голова, кожа становится бледной, холодной и влажной, дыхание – учащенное и поверхностное, а пульс – слабый и частый, ребенок теряет сознание. В этом случае принимайтесь за противошоковые процедуры, стараясь остановить кровотечение:

Если ребенок в сознании, положите его на спину и поднимите ноги на 20-30 см.

Чтобы сохранить тепло, накройте ребенка одеялом или пальто.

Если у ребенка нет сердцебиения и он не дышит, начинайте сердечно-легочную реанимацию.

Остановите кровотечение, прижав рану куском чистой сухой ткани.

Завяжите рану чистой повязкой.

Если травмировано плечо, фиксируйте руку с помощью поддерживающей повязки и привяжите повязку к туловищу.

Если травмирована кисть или палец, фиксируйте их в том положении, в каком они находятся, с помощью шины, обмотанной куском ткани.

Если травмировано предплечье, фиксируйте его шиной и наложите поддерживающую повязку, которую затем привяжите к туловищу.

Если травмировано бедро или таз и вы ожидаете прибытия врача, фиксируйте травмированную область, положив между ногами ребенка свернутые полотенца, одеяла или одежду.

Не позволяйте ребенку двигать ногами.

Если травмировано бедро или таз и вы вынуждены транспортировать ребенка самостоятельно, фиксируйте травмированную область непосредственно на носилках. Носилками может служить любая прочная доска (например, гладильная), на которой ребенок помещается во весь рост. Удерживая его голову, шею и спину на одной прямой линии, поверните ребенка на бок и подложите под него носилки. Переверните ребенка на носилки, поддерживая голову и туловище. Между ногами положите свернутые полотенца, одеяла или одежду. Прочно привяжите ребенка к носилкам с помощью веревок, ремней, лент или полос ткани. При транспортировке удерживайте носилки в горизонтальном положении.

Чтобы уменьшить боль и отек, наложите холодный компресс.

ВНИМАНИЕ!

Никогда не пытайтесь соединять костные фрагменты при переломах или вправлять вывихи.

Растяжение – это надрыв или разрыв связки, мышцы или сухожилия, которые сопровождаются болью, отеком, сокращением и напряжением мышц, ограничением подвижности в суставах, а также кровоподтеками. Нужно уметь отличать растяжения от перелома или ушиба, так как помощь при этих травмах должна быть совершенно разной. Однако при признаках сильного растяжения необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить перелом кости.

• Место повреждения сильно болит, отек.

• В месте повреждения частично или полностью утрачена подвижность.

• Боль в месте повреждения не утихает в течение двух суток после травмы.

• Через двое суток после травмы двигательная активность травмированной конечности не восстанавливается.

1. Уложите или усадите ребенка, чтобы ему было удобно.

2. Поднимите травмированную конечность выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

3. Наложите на болезненную область холодный компресс на 10-15 минут. Это уменьшит отек и боль.

4. Если конечность продолжает отекать, меняйте холодные компрессы каждые 20-30 минут, пока отек не начнет уменьшаться.

5. При необходимости дайте ребенку болеутоляющее средство – таблетку или сироп.

6. Если травмирована область голеностопного или коленного сустава, туго забинтуйте сустав так, чтобы ограничить его движения (крестообразно), и наложите холод. Если появится припухлость или боль в суставе будет нарастать, проконсультируйтесь с врачом, потому что это, возможно, признаки трещины или перелома кости.

7. Если травмировано плечо, локоть или запястье, фиксируйте руку с помощью косыночной повязки и привяжите повязку к туловищу.

8. Когда боль утихнет, а отек спадет, попросите ребенка подвигать травмированной конечностью. Не позволяйте ребенку нагружать травмированную конечность, пока боль при нагрузке не пройдет полностью. При легких растяжениях это занимает 7-10 дней, при тяжелых – 4-6 недель.

Травма носа может сопровождаться отеком носа, покраснением, болью и кровотечением из носа. Через 1-2 дня после травмы носа могут появиться кровоподтеки под глазами. В легких случаях с травмой вы можете справиться сами, в тяжелых – обращайтесь к врачу.

• Если ребенок испытывает острую боль.

• Кровотечение не прекращается или, прекратившись, возобновляется.

• Нос кажется деформированным или затруднено дыхание в одной или обеих ноздрях.

1. Успокойте и приободрите ребенка.

2. Остановите носовое кровотечение, приложив к носу холодный компресс.

3. При необходимости дайте ребенку болеутоляющее средство – таблетку или сироп.

ВНИМАНИЕ!

При кровотечениях из носа нельзя запрокидывать голову назад, так как кровь будет затекать в горло, и вы не узнаете, остановилось ли кровотечение.

У малыша может начаться при ушибе или повреждении слизистой оболочки (царапины, ссадины), а также при повышении кровяного давления. Кровь из носа может пойти в жаркую погоду из-за высыхания слизистой оболочки носа и прилива крови к голове при длительном пребывании на солнце. Иногда носовое кровотечение происходит внутрь: у совсем маленьких кровь может попадать в глотку и проглатываться. Тогда признаком кровотечения будет кровяная рвота.

Если носовые кровотечения повторяются слишком часто – необходимо пройти полное медицинское обследование. Частые и беспричинные кровотечения из носа могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

1. Уложите малыша в постель, приподняв верхнюю часть туловища и голову.

2. Введите в поврежденную ноздрю марлевый (или ватный) жгутик, смоченный в перекиси водорода.

3. На переносицу положите платок, смоченный в холодной воде.

4. При обильном и не останавливающемся кровотечении необходимо приложить к затылку холодный компресс (пузырь со льдом).

5. После того, как кровотечение остановится, малышу необходимо немного полежать и в ближайшие несколько часов избегать резких движений и приема горячих напитков.

Если в течение 20 минут остановить кровотечение не удается.

• Ребенку трудно двигать шеей.

• У малыша неестественное положение головы.

• У ребенка наблюдается нарушение ходьбы, в тяжелых случаях паралич ног.

• Общая слабость, в тяжелых случаях – шок.

При любых травмах шеи и позвоночника.

Если ребенок потерял сознание, следите за его дыханием и пульсом. Для этого, не двигая и не поднимая шеи и головы ребенка, выдвиньте вперед его нижнюю челюсть, чтобы открыть дыхательные пути. Убедитесь, что дыхательные пути не закрыты языком. Присмотритесь и прислушайтесь, дышит ли ребенок.

Если ребенок не дышит, приступайте к реанимации.

Когда дыхание у ребенка восстановится, продолжайте следить за дыханием и пульсом.

Фиксируйте голову и туловище ребенка в том положении, в каком они находятся.

Голову и туловище ребенка обложите свернутыми полотенцами, одеялами или одеждой. Прижмите их к телу тяжелыми предметами (книгами, камнями). Если ребенок лежит на спине, подложите ему под шею – не двигая головы – какую-нибудь тонкую подушку или небольшое полотенце. Убедитесь, что ворот его одежды свободен.

Если неотложная помощь к вам выехала, ничего больше делать не нужно.

Если вы вынуждены самостоятельно транспортировать ребенка, позовите нескольких помощников. Носилками может служить любая прочная доска (например, гладильная), на которой ребенок помещается во весь рост. Удерживая его голову, шею и спину на одной прямой линии, поверните ребенка на бок, положите под него носилки. Поверните ребенка на носилки, поддерживая голову и туловище. Фиксируйте голову и туловище ребенка в том положении, в каком они находятся. Голову и туловище ребенка обложите свернутыми полотенцами, одеялами или одеждой. Прочно привяжите ребенка к носилкам с помощью веревок, ремней, лент или полос ткани. При транспортировке удерживайте носилки в горизонтальном положении.

ВНИМАНИЕ!

При травмах позвоночника нельзя наклонять, поворачивать и поднимать голову и тело ребенка, а также перемещать ребенка до прибытия врача. Если на голове ребенка защитный шлем, не снимайте его.

Если у ребенка отсечена конечность, палец или часть пальца, не впадайте в панику, а срочно вызовите «скорую». Помните, что хирургическим путем можно приживить отсеченные части тела. Тем временем окажите ребенку помощь.

1. Успокойте ребенка.

2. Если культя кровоточит, прижмите ее куском чистой сухой ткани. Плотно, но достаточно осторожно прижмите ткань к ране на 5-10 минут, пока кровотечение не остановится. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ткань с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка.

3. Если кровотечение приостановилось, пусть даже и не прекратилось совсем, перевяжите рану чистой тканью.

4. Поднимите культю выше уровня сердца – это уменьшит кровотечение.

5. Заверните ампутированную часть в кусок чистой влажной ткани, положите ее в плотно закрывающийся пластиковый пакет, а пакет погрузите в холодную воду.

6. Не кладите ампутированную часть прямо на лед. Держите ее подальше от тепла, если под рукой нет холодной воды. Храните ее до прибытия врача или возьмите с собой в больницу.

Удар электрическим током может быть коротким и безопасным, но может представлять и смертельную опасность. Включенные в сеть электроприборы, розетки без заглушек, оказавшиеся на самом виду, удлинители с плохой изоляцией могут стать причиной серьезных травм. В результате шока и омертвения тканей может возникнуть угроза повреждения головного мозга, сердца и почек. Последствия электротравмы зависят от силы, длительности действия и пути прохождения тока через организм. При поражении молнией возникает большая опасность необратимых изменений головного мозга и сердца.

Воздействие электрического тока на организм бывает очень сильным, несмотря на то, что малыш сразу после травмы чувствует себя нормально. Не исключена опасность остановки сердца или кровотечения из внутренних органов спустя несколько часов после электротравмы! Поэтому в любом случае сразу после поражения током необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

При сильных травмах в месте входа и выхода тока образуются ожоги – местные повреждения и даже омертвение тканей. Чаще всего они находятся на пальцах, кистях и во рту (на языке).

1. Если ребенок под действием шока не может убрать руку от опасного предмета, то помогите малышу освободиться. Отключите ток (выключите электроприбор из розетки или отключите предохранитель). Если убрать источник тока невозможно, осторожно, не прикасаясь к оголенным участкам тела пострадавшего, обмотайте руки сухими тряпками или наденьте резиновые перчатки, встаньте ногами на сухую, не проводящую ток подстилку (коврик, стопка газет, сухие тряпки, кусок резины, доски) и оттащите ребенка в сторону от источника тока. Не пользуйтесь для этого мокрыми или металлическими предметами!

2. Потом, независимо от самочувствия пострадавшего, срочно вызывайте «скорую».

3. Если малыш в сознании и не имеет сопутствующих травм головы или грудной клетки (полученных, например, при падении), поднимите его ножки на 20-30 см выше уровня головы.

4. Если у ребенка есть травмы головы и грудной клетки, наоборот, поднимите выше головку ребенка.

5. Чтобы сохранить тепло, накройте ребенка теплым одеялом и ожидайте врача.

6. До приезда врача давайте малышу как можно больше пить.

7. Проверьте, нет ли у ребенка признаков шока. Если у ребенка кружится голова, если он теряет сознание, а кожа его становится бледной, холодной и влажной, если дыхание у него поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый, то принимайте меры по реанимации.

8. Если после поражения током ребенок не дышит, то начинайте сами проводить реанимационные мероприятия: дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.

РЕАНИМАЦИОННЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Проверьте, в сознании ли малыш. Для этого потрите его по спинке, осторожно подергайте, позовите. Если малыш не реагирует, то, хорошо удерживая рукой головку и шею, не сгибая спины, положите его на твердую поверхность лицом вверх и разденьте, чтобы получить доступ к грудной клетке.

Чтобы освободить дыхательные пути от языка, который мог запасть, выведите вперед нижнюю челюсть, откройте рот и разогните головку назад. Рот малыша должен оставаться открытым.

Наклонитесь ухом ко рту и еще раз убедитесь, что малыш не дышит.

Внимательно присмотритесь к грудной клетке – двигается она с дыханием или нет. Оценивать наличие самостоятельного дыхания нужно не дольше 5 секунд.

Если дыхание отсутствует – начинайте искусственное дыхание. Не изменяя положения головы малыша, плотно охватите своими губами его нос и рот, если ребенок грудного возраста. Если он старше 1 года, большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту. Сделайте неглубокий вдох и выполните два осторожных вдувания воздуха длительностью по 1 секунде каждое.

Если грудная клетка во время проведения искусственного дыхания не начинает двигаться, измените положение головки малыша, отогните ее дальше назад и сделайте еще два вдувания воздуха.

9. Если ребенок получил электрический ожог, снимите с него всю одежду, которую легко снять. Обливайте обожженную область прохладной водой из-под крана, пока не утихнет боль. К обожженным частям тела, которые нельзя надолго погрузить в воду (например, лицо), приложите мокрую ткань. Осторожно промокните кожу.

10. Если ожог по-прежнему причиняет ребенку боль, наложите на обожженную область чистую сухую повязку из гладкого хлопка или льна.

11. Если у ребенка обожжены кисти или стопы, разделите пальцы прокладками из хлопчатобумажной ткани или марли, затем наложите нетугую чистую повязку.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя дотрагиваться до ребенка голыми руками, пока он находится в контакте с источником электрического тока. Если у ребенка есть ожоги, не снимайте омертвевшую кожу и не вскрывайте волдыри. Не прикладывайте к ожогу лед, сливочное масло, мази и лекарства и не накладывайте на него ватные повязки или лейкопластырь.

При попадании инородного тела в дыхательные пути необходимо немедленно оказать ребенку помощь, чтобы он не задохнулся. Это важнее, чем бежать к телефону, чтобы вызвать «скорую». Если вы оказались в одиночестве, зовите на помощь соседей. Если у вас есть помощник, то один человек должен помогать ребенку, другой – вызывать врача. Даже если вам удалось освободить дыхательные пути ребенка от инородного тела и ребенок кажется вам вполне здоровым, не отменяйте вызов «скорой». Врач должен осмотреть ребенка и прослушать его легкие, чтобы убедиться, что в них не осталось каких-либо инородных частиц. Иногда необходимо сделать рентгеновский снимок грудной клетки.

• Ребенок задыхается и не может кричать.

• Малыш издает свистящие шумы, пытаясь кашлять.

• Лицо ребенка начинает синеть.

Внезапно во время еды или игры с различными предметами появляется сильный кашель, ребенку трудно дышать (вдох удлинен), лицо становится синюшным. В этом случае инородное тело попало в гортань или трахею.

При наличии подвижного инородного тела в трахее во время крика и кашля иногда слышен хлопающий звук.

Если инородное тело попало в бронхи, то появляется приступообразный неэффективный кашель, ребенок испуган, беспокоен.

1. Чтобы выяснить, в сознании ли ребенок, потрите его по спине или пошлепайте по плечу. Если он не реагирует, приступайте к описанным ниже приемам первой помощи.

2. Крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ребенку спину, положите его на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

3. Большим и указательным пальцами откройте ребенку рот и придавите язык большим пальцем. Если различаете в горле инородное тело и видите, что его можно извлечь, сделайте это.

4. Присмотритесь и прислушайтесь, дышит ли ребенок.

5. Чтобы язык не закрывал дыхательное горло, приподнимите подбородок и отведите голову назад. Рот ребенка должен оставаться открытым. Наклонитесь ухом ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка.

6. Через 5 секунд, если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию.

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Положите два пальца свободной руки на грудину ребенка чуть ниже сосков.

В течение 5 секунд резко надавите пальцами 4 раза на грудину так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 1,5-2,5 см.

Не меняя положения головы ребенка, плотно обхватите своими губами его нос и рот. Сделайте два медленных осторожных вдувания воздуха длительностью по секунде каждое, с паузой между ними.

Если грудная клетка во время искусственного дыхания не поднимается, измените положение головы ребенка и сделайте два вдувания воздуха.

Если грудная клетка ребенка по-прежнему не приходит в движение, положите ребенка лицом вниз себе на руку так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю челюсть. Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его туловища.

В течение 5 секунд ладонью свободной руки нанесите четыре резких удара по спине между лопатками.

Переложите ребенка на другую руку лицом вверх. Руку обоприте о свое бедро или колено. Голову ребенка держите ниже его туловища.

Если извлечь инородное тело не удается, сделайте ребенку два вдувания воздуха, нанесите четыре удара по спине, произведите четыре надавливания на грудную клетку и снова загляните в горло. Повторяйте эти действия до выталкивания инородного тела или до прибытия врача.

Встаньте сзади ребенка и обхватите его руками на уровне пояса.

Сожмите руку в кулак. Обхватите кулак другой рукой. Большой палец кулака прижмите к середине живота ребенка чуть выше пупка (то есть значительно ниже грудины).

Выставив вперед локти, быстрыми резкими движениями надавливайте кулаком на живот ребенка, направляя свои движения вглубь и вверх.

Продолжайте надавливать на живот до выталкивания инородного тела, прибытия врача или до тех пор, пока ребенок не потеряет сознание.

Чтобы выяснить, в сознании ли ребенок, слегка потрясите его за плечо и позовите по имени. Если он не реагирует, приступайте к оказанию первой помощи.

Крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ребенку спину, положите его на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

Большим и указательным пальцами откройте ребенку рот и придавите язык большим пальцем. Если вы различаете в горле инородное тело и видите, что его можно извлечь, сделайте это.

Присмотритесь и прислушайтесь, дышит ли ребенок.

Чтобы язык не закрывал дыхательное горло, приподнимите ребенку подбородок и отведите голову назад. Рот ребенка должен оставаться открытым.

Наклонитесь ухом ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка.

Через 5 секунд, если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию. Не меняя положения головы ребенка, большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту. Сделайте два медленных полных вдувания воздуха, с паузой между ними.

Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, измените положение головы ребенка и сделайте еще два вдувания воздуха.

Если грудная клетка ребенка по-прежнему не движется, начинайте надавливания на живот.

Встаньте на колени у ног ребенка или, опустившись на пол, обхватите коленями его бедра. Положите выступ своей ладони на середину живота ребенка чуть выше пупка (то есть значительно ниже грудины). Свою другую руку положите сверху.

Произведите десять резких надавливаний на живот ребенка, направляя свои движения вверх.

Дети часто засовывают в нос и уши инородные предметы. Это могут быть мелкие монетки, пуговицы, детали конструктора, конфеты. Летом в ухо могут попасть насекомые. Малыши часто забывают или боятся рассказать родителям о случившемся, и посторонние предметы надолго остаются внутри. При первых признаках попадания инородного тела вызовите «скорую», а сами приступите к оказанию первой помощи.

• Кровотечение.

• Затруднение носового дыхания.

• Боль и дискомфорт у ребенка.

• Зловонные выделения из носа с примесями крови (особенно из одной половины).

При попадании в ухо насекомого закапайте в слуховой проход несколько капель масла (оливкового, вазелинового) или борного спирта.

Успокойте ребенка и попросите его высморкаться.

Если вы не видите инородного тела, то не пытайтесь его извлечь, так как можно протолкнуть посторонний предмет еще дальше.

Если вы заметили в носу или в ухе посторонний предмет, ухватите его пальцами или пинцетом с закругленными краями и вытащите.

В любом случае дождитесь врача, чтобы тот осмотрел ребенка.

Кровотечение бывает артериальным, венозным и капиллярным. Капиллярное кровотечение обычно слабое и опасности не представляет, так как происходит при повреждении мелких, поверхностных сосудов. Венозное кровотечение может быть достаточно сильным и требует быстрой помощи пострадавшему. При артериальном кровотечении кровопотери происходят очень быстро, так как кровь фонтанирует из раны. Оно самое опасное, так как пострадавший может умереть от потери крови. Здесь важно не растеряться и быстро остановить кровь, прижав поврежденную артерию.

Очень важно уметь отличать одно кровотечение от другого. Иногда сильно кровоточащая поверхностная рана головы не так опасна, как маленькая, но глубокая ранка на месте, где проходит артерия. В любом случае нужно уметь быстро прийти на помощь ребенку и постараться остановить кровь.

• Кровь фонтанирует, выбрасываясь из раны при каждом ударе сердца.

• Кровь ярко-красного цвета.

• Кровь медленно вытекает из раны.

• Кровь имеет темный цвет.

• Если у ребенка глубокая рана и кровотечение приостановить не удается, вызовите неотложную помощь.

• Если у ребенка шок, вызовите «скорую», одновременно оказывая ему противошоковую помощь.

1. Успокойте ребенка.

2. Найдите источник кровотечения.

3. Чистыми руками удалите из раны все видимые посторонние предметы.

4. Пользуясь стерильной повязкой или чистой тканью, нажмите прямо на рану, чтобы остановить кровотечение.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя прибегать к прямому давлению: при травме глаза; при ране, в которой застрял какой-либо предмет;

при травме головы, если есть опасность перелома черепа.

5. Поднимите кровоточащую конечность выше уровня сердца ребенка, если у вас нет подозрений на перелом кости и если это не усиливает боль у ребенка.

6. Если кровотечение не прекращается или если вам нужно освободить руки, наложите давящую повязку. Для этого скрутите бинт в длинную полоску и туго завяжите его на ране.

7. Если кровотечение не прекратится после пятнадцати минут прямого давления, или если рана слишком велика, чтобы ее можно было эффективно накрыть, то надавите на крупную артерию.

8. Если кровотечение прекращается при прямом давлении, но потом начинается снова, вернитесь к прямому давлению на рану.

9. Если кровотечение очень сильное, примите меры для предупреждения шока, пока ожидаете прибытия медицинской помощи:

• уложите ребенка и поднимите его ноги на высоту 30-40 см;

• накройте его одеялом.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя перемещать ребенка, если есть подозрения на повреждение черепа, шеи или позвоночника или это усиливает боль.

1. Если рана неглубокая, промойте ее теплой водой с мылом и просушите.

2. Не нужно промывать глубокие и сильно кровоточащие раны.

3. Прижмите рану куском чистой сухой ткани.

4. Если повреждена конечность, поднимите ее вверх.

5. Плотно, но осторожно в течение 5-10 минут прижимайте ткань к ране, пока кровотечение не остановится. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ее с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка. На первый кусок ткани наложите другой.

6. Признаки шока:

• у ребенка кружится голова;

• он теряет сознание;

• кожа становится бледной, холодной и влажной;

• дыхание поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый.

В этом случае приступайте к реанимационным мероприятиям:

• успокойте ребенка, следите за дыханием и пульсом;

• если ребенок в сознании и у него нет травмы грудной клетки с нарушениями дыхания или травмы головы, положите его на спину и поднимите ноги на 20-30 см;

• если сознания ребенок не потерял, но у него травма грудной клетки с нарушениями дыхания или травма головы, приподнимите ему голову, а не ноги;

• чтобы сохранить тепло, накройте ребенка одеялом или пальто;

• если у ребенка нет сердцебиения и он не дышит, начинайте сердечно-легочную реанимацию.

7. Если кровотечение приостановилось, пусть даже и не прекратилось совсем, обязательно перевяжите рану чистой тканью. Обратите внимание: повязка, наложенная на конечность, должна быть тугой, но не вызывать побледнения и похолодания конечности: слишком тугая повязка препятствует нормальному кровообращению.

8. Если кровь не останавливается, наложите жгут. Для этого возьмите кусок чистой ткани. Руку или ногу туго перевяжите выше раны, завяжите узел, под который подложите палочку или карандаш в виде закрутки. Вместе с карандашом проверните узел несколько раз до остановки кровотечения. Держите жгут не больше часа, периодически ослабляя узел на 1-2 минуты.

9. Если наложить жгут невозможно (когда рана размещена на лице, голове, шее), для остановки кровотечения прижмите ладонью или кулаком место, расположенное выше раны.

Ушиб, как правило, сопровождается образованием шишки и кровоподтека.

В зависимости от силы удара и количества поврежденных сосудов может появиться синяк. С течением времени он меняет окраску, приобретая желтоватый оттенок. В некоторых случаях может образоваться гематома – скопление крови под кожей.

Обеспечьте ребенку покой.

Приложите к месту травмы лед или холодный компресс на 10-15 минут. Это уменьшит боль.

Если задет сустав, забинтуйте его крестообразной повязкой.

Чтобы отек прошел быстрее, через несколько часов сделайте ребенку теплую ванну или теплые примочки.

Сразу после ушиба понаблюдайте за ребенком. Если он быстро успокоился и стал играть, то с ним все в порядке. Если ребенка тошнит, у него бледная кожа, он не прекращает плакать – немедленно обратитесь к врачу.

• Если малыш после ушиба какое-то время остается лежать без движения.

• Если через некоторое время после ушиба ребенка тошнит, он плачет.

Случайно подавиться может любой ребенок, но особенно тот, кто быстро ест и плохо пережевывает пищу, а также смеется и разговаривает во время еды. Если вашему ребенку попала в дыхательные пути пища, жидкость или какой-нибудь несъедобный предмет, он тут же начнет автоматически кашлять, чтобы вытолкнуть это препятствие. Ощущение удушья может оказаться пугающим для ребенка, но пока он может говорить, дышать или сильно кашлять, он сможет сам выбросить из горла этот предмет. Если он не может дышать, кричать, говорить или откашливаться, его лицо становится бледным с синеватым оттенком или у него начались судороги или потеря сознания, вы должны оказать ему немедленную помощь. После этого вызвать врача, даже если ребенок хорошо себя чувствует.

Если ребенок закашлялся во время еды, похлопайте его по спине между лопаток (на уровне их верхнего края). Попросите его при этом поднять вверх руки.

Если кашель продолжается, встаньте за спиной ребенка, обхватите его руками так, чтобы ваш правый кулак находился на животе, немного выше пупка, а левая ладонь поверх правого кулака. Теперь сделайте 3-4 резких толчка (как будто сильно обнимаете ребенка) по направлению вверх и внутрь. Если ничего не помогает и дыхание малыша по-прежнему затруднено – немедленно вызывайте «скорую».

1. Поднимите ребенка вверх ногами и немного потрясите.

2. Если это не помогает, положите младенца лицом вниз вдоль своего предплечья с головой, направленной в сторону ладони. Немного опустите руку, чтобы его голова была ниже остального тела.

3. Поддерживайте рукой голову ребенка. Держите челюсть между большим пальцем и указательным. Опустите свою руку себе на бедро.

4. Нанесите четыре сильных удара основанием ладони по спине младенца между лопатками.

5. Затем переверните его так, что теперь он будет лежать на спине. Положите его себе на бедро или другую твердую поверхность головой ниже грудной клетки.

6. Поместите свои указательный и средний пальцы на грудину младенца чуть ниже сосков и чуть выше конца грудины.

7. Сделайте четыре быстрых толчка, сжимая грудь каждый раз от полутора до трех сантиметров. Каждый толчок – это отдельная попытка освободить дыхательные пути, выталкивая воздух через трахею.

8. Продолжайте выполнять серии из четырех ударов по спине и четырех толчков в грудь, переворачивая младенца с живота на спину до тех пор, пока предмет не будет удален. Однако если младенец потеряет сознание, прекратите осуществление этого приема.

Нарушения дыхания могут быть вызваны самыми разными причинами: травмой, внезапным заболеванием горла или трахеи, скрыто протекающим заболеванием, дающим осложнение, или попаданием постороннего предмета в дыхательные пути. Если сам ребенок не может объяснить причину или не в состоянии говорить, не пытайтесь выяснять это, так как можно потерять драгоценное время. Немедленно вызывайте неотложную помощь, а сами старайтесь оказать ребенку первую помощь, облегчающую его состояние.

1. Успокойте ребенка, так как при испуге спазм и одышка усиливаются.

2. Расстегните тугую одежду, воротник, освободите горло и грудь.

3. Придайте ребенку наиболее удобное положение, которое ему хочется принять и в котором ему легче всего дышать (например, при астматическом приступе стоя на коленях) или вообще не двигайте ребенка.

4. Не давайте ребенку ни пить, ни есть.

5. Если ребенок начинает засыпать или одышка у него прекращается, прислушайтесь к его дыханию. Если дыхания нет, приступайте к реанимационным мероприятиям.

6. Даже если дыхание восстановилось, не отменяйте вызов врача. Доктор должен выяснить причину одышки, чтобы принять меры по предотвращению ее повторения.

Если ребенок упал в воду и тонет, необходимо принять неотложные меры для его спасения. Ваши действия должны быть четкими и последовательными.

1. Бросьте ребенку какой-либо предмет, за который он может ухватиться, лучше всего на веревке: тогда вы сможете подтянуть ребенка к берегу. Постарайтесь бросить предмет дальше того места, где тонет ребенок, чтобы подтянуть его.

2. Если, оставаясь на берегу, помочь ребенку нельзя, войдите в воду и протяните ему какой-нибудь предмет. За предмет подтяните ребенка к берегу.

3. Если необходимо подплыть к ребенку, запомните то место на воде, где вы видели его в последний раз. Возьмите с собой в воду предмет (одежду, полотенце палку), за который ребенок мог бы ухватиться. Не давайте ребенку обхватывать вас, иначе он увлечет вас под воду.

4. Если вы приподняли голову ребенку над водой, а он не дышит, то прямо в воде приступайте к искусственному дыханию рот в рот.

5. Вытащив ребенка из воды, проверьте его пульс и при необходимости приступайте к реанимации.

6. Вытащив ребенка из воды, положите его на спину. Если у него рвота, поверните его голову набок и удалите изо рта рвотные массы.

7. Если ребенок дышит, перенесите его в теплое место, снимите с него мокрую одежду, заверните в одеяла и вызовите врача.

1. Вытащите тонущего ребенка из воды и вызовите неотложную помощь, а лучше – попросите сделать это кого-нибудь другого.

2. Проверьте, дышит ли ребенок, бьется ли его сердце. Если ребенок не дышит, и вы не слышите сердечных ударов, приступайте к сердечно-легочной реанимации.

3. Если ребенок не дышит, а сердце работает, начинайте искусственное дыхание.

4. После того, как дыхание восстановится, снимите с ребенка мокрую одежду (если она есть) и укройте его одеялом или одеждой, чтобы он согрелся. Когда ребенок придет в себя, у него может быть кашель и нарушения дыхания.

5. Обязательно дождитесь врача или отвезите ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Врач должен проверить функции дыхания и состояние его легких.

1. Велите ребенку распластать руки по льду и работать ногами, чтобы удержаться на поверхности.

2. Опуститесь на колени или лягте на живот у самой кромки льда и протяните ребенку руку, палку или одежду.

3. Если рукой до ребенка не достать, лягте на лед на живот и медленно подползайте к ребенку, пока он не ухватится за протянутый ему предмет.

4. Вытащив ребенка из воды, положите его на лед на живот или на спину, не разрешая ему вставать на ноги и идти по льду.

5. Если не удается вытащить ребенка из воды с помощью протянутого предмета, то с помощью других людей организуйте живую цепь: один за другим выползайте, распластавшись по льду, и захватывайте лежащего впереди спасателя за лодыжки.

6. Не давайте тонущему ребенку обхватывать вас, чтобы он не затянул вас под воду.

7. Вытащив ребенка из воды, проверьте его дыхание и пульс.

1. Если ребенок в сознании и не захлебнулся водой, принимайте меры по его согреванию.

• Отнесите его в помещение.

• Снимите мокрую одежду.

• Заверните в одеяла, пальто, свитера – во все, что у вас есть сухого и теплого.

• Дайте ребенку горячего чая или воды.

• Вызовите врача, так как переохлаждение может привести к заболеванию.

2. Если ребенок потерял сознание, немедленно вызовите неотложную помощь, а сами оказывайте ему реанимационные мероприятия.

ВНИМАНИЕ!

При остановке сердца и дыхания принимайте меры по реанимации, даже если ребенок очень долго находился под водой. Проводите реанимацию до прибытия врача или пока ребенок не задышит самостоятельно.

Ожоги бывают как поверхностные, затрагивающие очень тонкие слои кожи, так и глубокие, поражающие ткани и даже органы. Большую опасность представляют ожоги дыхательных путей, глаз, лица и половых органов.

Ожоги могут быть вызваны огнем, электричеством, химическими веществами или кипящими жидкостями. При сильном ожоге большой площади уничтожаются не только все слои кожи, но и травмируются жировой слой и мышцы.

Уметь оказывать первую помощь необходимо в любом случае. Но разная степень ожогов требует разного подхода. Чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача, попробуйте определить, насколько серьезные повреждения он имеет.

Ожог 1-й степени: покраснение, боль, отек – поражен поверхностный слой кожи.

Ожог 2-й степени: покраснение, боль, отек, образование волдырей – поражен как поверхностный, так и внутренний слой кожи.

Ожог 3-й степени: побурение и почернение кожи, а иногда и ее омертвение – поражены глубокие ткани.

Ожог 4-й степени: обожжены дыхательные пути, большая часть тела, лицо, глаза, ребенок без сознания.

• Если ребенок получил обширный или глубокий ожог.

• Если ожог вызван химическим веществом или электрическим током.

• Если вам трудно оценить тяжесть ожога.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя:

• снимать омертвевшую кожу;

• вскрывать волдыри;

• прикладывать к обожженной области лед, сливочное масло, не предназначенные для лечения ожогов мази;

• накладывать ватные повязки или лейкопластырь.

1. Если ребенок в огне, облейте его водой. Погасить открытое пламя можно и снегом. Затем оберните толстой натуральной тканью, например шерстяным или хлопчатобумажным пальто, ковром или одеялом.

2. Если нет воды и снега, накиньте на ребенка одеяло или пальто – огонь погаснет. Но помните, что нельзя накрывать голову ребенку!

3. Если не удается погасить огонь или нечем накрыть ребенка, просто катайте пострадавшего по земле.

4. Потушив пламя, приступайте к оказанию первой помощи.

1. Быстро снимите всю одежду, которая подверглась огню и которую легко снять.

2. Обливайте участок поражения прохладной водой из душа, крана или шланга, пока не утихнет боль, не менее 10 минут. Вы предупредите прогревание (и как следствие – повреждение) глубоко лежащих тканей.

3. К обожженным частям тела, которые нельзя надолго погрузить в воду (например, лицо), приложите влажную ткань, затем осторожно просушите.

4. Наложите на обожженную область чистую сухую повязку из неворсистого материала.

5. Если у ребенка обожжены кисти или стопы, разделите пальцы прокладками из ткани или марли, затем наложите нетугую чистую повязку.

6. Если ожог небольшой, следите за состоянием пораженного места. Если появились признаки инфекции (воспаление, нарастание отека, нагноение), обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

7. Если ожог обширный и у ребенка нет рвоты, давайте ему больше воды, чтобы возместить потери жидкости.

1. Обработайте рану специальным противоожоговым средством пантенол (депантенол), противоожоговой жидкостью, индифферентной мазью или просто промойте ее холодной водой.

2. Затем наложите на поврежденное место марлевую повязку. Если образовался волдырь, обработайте его вазелиновым маслом, но не протыкайте. Он сам пройдет через несколько дней.

3. Не оставляйте пораженное место без повязки и не смазывайте ожог йодом или спиртовыми растворами. Рану можно промывать раствором фурацилина.

1. Успокойте и подбодрите ребенка.

2. Снимите или разрежьте одежду, чтобы не отдирать прилипшую ткань от раны.

3. Убедитесь, что дыхательные пути ребенка свободны, проверьте его дыхание и кровообращение. При необходимости сделайте искусственное дыхание, сердечно-легочную реанимацию или остановите кровотечение.

4. Если ребенок получил обширный ожог, проверьте, нет ли у него шока. В этом случае оказывайте противошоковую помощь:

• уложите его и поднимите ноги на высоту 30-40 см;

• если вы подозреваете травму головы, шеи, спины или ног, просто уложите ребенка поудобнее.

СИМПТОМЫ ШОКА

• У ребенка кружится голова.

• Он теряет сознание.

• Кожа его становится бледной, холодной и влажной.

• Дыхание поверхностное и учащенное.

• Пульс слабый и частый.

5. Чтобы облегчить боль, на поврежденное место без всякой обработки наложите чистое полотенце, намоченное в холодной воде и отжатое.

6. Затем легкими прикосновениями осушите обожженное место чистой (если можно, стерильной) тканью и наложите на него стерильную марлю, не прикрепляя к коже. Это поможет предупредить инфекцию.

7. При обширном ожоге заверните ребенка в чистую простынь, дайте ему обезболивающее средство и немедленно вызовите «скорую».

При легких ожогах хорошо помогают яблочные мази. Протертые яблоки смешивают с морковным соком и варят на паровой бане 20 минут. Затем полученную смесь остужают, добавляют сливочное масло и прикладывают к пораженным участкам.

Обморожение – это повреждение тканей при воздействии низких температур, в основном при воздействии атмосферного воздуха. Существуют также неблагоприятные факторы, которые усугубляют действие низкой температуры: ветер, влажный воздух, длительность воздействия, плохая защита тела одеждой. Поэтому получить обморожение можно даже при температуре 0-3 °С, при сырой и ветреной погоде. В тесной обуви вероятность отморозить ноги выше, чем в свободной.

Воздействие холода может привести к серьезным последствиям – повредить кожу, кровеносные сосуды и кости. Обморожение может произойти с любой частью тела, но чаще всего обмораживаются открытые части лица, пальцы рук и ног, мочки ушей и нос. Обмороженная кожа твердая на ощупь, воскового цвета и онемевшая. При согревании она может покрыться пузырями, распухнуть и приобрести красную, синюю или пурпурную окраску.

Иногда трудно судить, насколько серьезно повреждение от обморожения, поэтому оказать ребенку первую помощь необходимо в любом случае, а затем доставить к врачу. Если обморожение очень серьезное, «скорую» помощь следует вызвать немедленно. Тем более, что наряду с обморожением у ребенка может быть переохлаждение.

1-я степень обморожения: бледно-синюшные пятна, окруженные ярко-красной кожей.

2-я степень отморожения: синюшная кожа с пузырями, заполненными прозрачной жидкостью.

3-я степень обморожения: синюшная кожа с пузырями, заполненными кровянистой жидкостью.

4-я степень обморожения: почернение кожи.

• Онемение отмороженного участка тела.

• Снижена или отсутствует болевая чувствительность.

• Жжение и боль, возникающие при согревании.

• Кожа бледно-синюшная, холодная.

• Волдыри.

• Если у ребенка сильная дрожь, вызванная переохлаждением.

• Если температура тела не поднимается выше 35 °С.

• Если вы считаете, что ребенок подвергся длительному холодовому воздействию.

ВНИМАНИЕ!

При обморожении нельзя:

• отогревать пораженные части тела горячей водой или с помощью прямого источника тепла: батареи отопления, автомобильного обогревателя, костра или электрического одеяла;

• тереть снегом и массировать пораженные участки тела;

• вскрывать волдыри;

• отогревать пораженные части тела прямо на улице, если нет возможности сохранить тело в тепле.

1. Как можно быстрее поместите ребенка в тепло и не давайте ему спать.

2. Снимите с ребенка мокрую одежду.

3. Проверьте, нет ли у ребенка признаков шока. В этом случае окажите противошоковую помощь:

• уложите его и поднимите ноги на высоту 30-40 см;

• если вы подозреваете травму головы, шеи, спины или ног, просто уложите ребенка удобнее.

СИМПТОМЫ БОЛЕВОГО ШОКА

• У ребенка кружится голова.

• Он теряет сознание.

• Кожа становится бледной, холодной и влажной.

• Дыхание поверхностное и учащенное.

• Пульс слабый и частый.

4. Закутайте ребенка в теплые одеяла или одежду и наденьте ему шапку, потом обложите его бутылками с горячей водой, грелками или согрейте теплом собственного тела.

5. Если ребенок в сознании, дайте ему теплое питье.

6. Опустите отмороженные части тела в теплую, но не горячую (36-37 °С), воду на 20-30 минут, постепенно повышая температуру воды до 40 °С (добавляя горячую воду в таз или ванну). Чтобы согревание происходило быстрее, перемешивайте воду рукой.

7. Затем на пораженное место наложите сухую стерильную повязку. Если были отморожены пальцы рук или ног, проложите бинты между каждым пальцем.

8. Предупредите повторное обморожение, обернув отогретые места.

9. Старайтесь как можно меньше перемещать отогретые участки тела.

10. Если чувствительность и цвет кожи восстановились, дальнейшего лечения не требуется.

11. Если чувствительность и цвет кожи не восстановились:

• проложите между пальцами прокладки из ткани или марли:

• наложите на отмороженные кисти или ступни чистую нетугую повязку;

• поднимите отмороженную кисть или стопу;

• попросите ребенка подвигать отмороженной частью тела, чтобы в ней улучшилось кровообращение;

• если отморожены стопы, не разрешайте ребенку ходить;

• если отморожены обширные участки тела, дайте ребенку теплое питье, чтобы возместить потери жидкости.

• Сильная дрожь.

• Слабость.

• Сонливость.

• Спутанность сознания.

• Редкое дыхание.

• Очень низкая температура тела – ниже 35 °С.

• Шок.

1. Поместите ребенка в теплое помещение.

2. Снимите с него одежду и обувь.

3. Обмороженные участки тела разотрите сухой тканью.

4. Поместите отмороженные части тела или всего ребенка в ванну с теплой водой (температура которой 36 °С). Затем температуру воды медленно повышайте от 36 до 40 °С в течение 20 минут. Чтобы согревание происходило быстрее, перемешивайте воду рукой.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя помещать переохлажденного ребенка в горячую воду! Это приведет к травме.

5. Одновременно осторожно массируйте отмороженные участки тела.

6. Когда чувствительность восстановится и кожа порозовеет, насухо вытрите ребенка, уложите его в постель и напоите горячим чаем или молоком.

7. При отморожении ушей и лица после всех перечисленных процедур кожу дополнительно протрите водкой и смажьте детским кремом.

8. При обморожениях, начиная со второй степени, необходима госпитализация в хирургическое или ожоговое отделение стационара.

Тепловой удар – патологическое состояние организма, обусловленное общим перегреванием организма. Солнечный удар – разновидность теплового удара, возникающая при прямом действии солнечных лучей на голову ребенка.

Существуют предрасполагающие факторы теплового удара: слишком теплая одежда, недостаточное питье, избыточный вес ребенка. Тепловой удар может возникнуть и в помещении, если в нем жарко и душно.

Прогулки под солнцем с непокрытой головой могут привести к солнечному удару. Вначале у ребенка может отмечаться возбуждение, покраснение лица, головная боль, тошнота, рвота. По мере ухудшения состояния поднимается температура тела, а кожа становится сухой и горячей, потоотделение прекращается, учащается сердцебиение, возникает оглушенность, возможна периодическая потеря сознания. В тяжелых ситуациях могут наблюдаться нарушения со стороны дыхательной системы (частое и поверхностное дыхание), нервной системы (судороги, галлюцинации, бред) и др.

• Вялость.

• Тошнота.

• Головокружение.

• Сильное потоотделение.

• Жажда.

• Температура тела может повышаться.

1. Если температура тела высокая (39-41 °С) и ребенок не потеет. Возможно, что у него тепловой удар, который может иметь очень серьезные последствия, поэтому необходимо вызвать «скорую».

2. Если температура у ребенка выше 38,5 °С – обратитесь к врачу.

3. Если симптомы перегревания не исчезают через 1-2 часа и даже усиливаются – обратитесь к врачу.

1. Удалите ребенка с прямого солнечного света в прохладное помещение и уложите его.

2. Расстегните на ребенке одежду.

3. Если у ребенка нет рвоты, давайте ему воду или соки каждые 10-15 минут.

4. Прикладывайте к коже ребенка мокрую прохладную ткань и включите вентилятор либо обмахивайте ребенка полотенцем.

• Отсутствие пота.

• Горячая покрасневшая кожа.

• Головная боль или головокружение.

• Путанность сознания.

• Тошнота, рвота.

• Судороги.

• Неровный или слабый и частый пульс.

• Потеря сознания.

• Высокая температура тела (39-41 °С).

1. Проверьте, нет ли у ребенка признаков шока. Если у ребенка кружится голова, если он теряет сознание, а кожа его становится бледной, холодной и влажной, если дыхание у него поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый.

ВНИМАНИЕ!

При тепловом ударе нельзя давать ребенку лекарства или тонизирующие средства (например, крепкий чай и кофе).

2. Удалите ребенка с прямого солнечного света. Отведите или унесите ребенка в тень или прохладное помещение. Уложите его на спину, немного приподняв ноги. Расстегните или снимите с него одежду.

3. Если вы подозреваете у ребенка тепловой удар, вызовите неотложную помощь и приступайте к снижению температуры. Это можно делать любым из перечисленных способов:

• усадите ребенка в ванну с прохладной, но не холодной, водой, доходящей ему до пупка, и растирайте его тело губкой или полотенцем;

• поставьте ребенка под прохладный душ или обливайте его водой из садового шланга;

• поместите ребенка в прохладную комнату, уложите рядом с вентилятором или кондиционером и заверните в мокрые простыни или полотенца.

4. Когда температура тела снизится до 39 °С, вытрите ребенка, уложите и накройте сухой простыней.

5. На лоб, а также подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные области (где проходят крупные сосуды) наложите прохладные примочки.

6. Давайте обильное питье, воду при этом можно чуть подсолить.

7. Обмахивайте ребенка полотенцем или поместите его рядом с вентилятором или кондиционером. Если температура тела снова поднимется, повторите одну из охлаждающих процедур.

• Бледность.

• Головокружение.

• Холодный пот.

• Потеря сознания.

• Если через 5 минут после начала обморока ребенок не приходит в сознание.

• Если при обмороке произошла серьезная травма головы, шеи или спины.

1. Если у ребенка головокружение, усадите его и нагните ему голову так, чтобы она оказалась между коленями.

2. Расстегните ребенку одежду, чтобы ему было легче дышать.

3. Если ребенок потерял сознание, положите его на спину и поднимите ноги на 20-30 см.

4. Не кладите под голову подушку.

5. Поверните голову ребенка набок, чтобы он не задохнулся в случае рвоты.

6. Когда ребенок придет в сознание, он должен полежать еще 5-10 минут. Сразу вставать нельзя.

7. Если во время обморока ребенок упал, посмотрите, нет ли у него повреждений.

8. Если вам кажется, что у ребенка травма головы или спины, немедленно вызывайте «скорую».

9. Если ребенок потерял сознание, следите за его дыханием и пульсом.

ВНИМАНИЕ!

При обмороке нельзя:

• брызгать ребенку водой в лицо;

• тормошить его;

• заставлять нюхать нашатырный спирт.

Шок может наступить в результате тяжелой аллергической реакции, сильного инфекционного заболевания, болезни сердца, а также после большой кровопотери. Если вам известна причина шока, и ее можно устранить или уменьшить ее влияние, то сделайте это. Например, удалите аллерген, вызывавший шок, или дайте ребенку сильный антигистаминный препарат. Если причина – большая кровопотеря, то сначала остановите кровь, затем приступайте к противошоковой помощи. Если сразу начать противошоковое лечение, можно предотвратить поражение жизненно важных органов.

• Бледная, холодная и влажная кожа.

• Жажда.

• Тошнота и рвота.

• Учащенное поверхностное дыхание.

• Слабый частый пульс.

• Головокружение.

• Потеря сознания.

Всегда, при наличии симптомов шока.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя:

• перемещать ребенка, если у него травма позвоночника;

• поить и кормить ребенка, если у него рвота.

1. Успокойте ребенка, следите за дыханием и пульсом.

2. Если ребенок в сознании и у него нет травмы грудной клетки с нарушениями дыхания или травмы головы, положите его на спину и поднимите ноги на 20-30 см.

3. Если сознания ребенок не потерял, но у него травма грудной клетки с нарушениями дыхания или травма головы, приподнимите ему голову, а не ноги.

4. Чтобы сохранить тепло, накройте ребенка одеялом или пальто.

5. Если у ребенка нет сердцебиения, начинайте сердечно-легочную реанимацию.

1. Чтобы выяснить, в сознании ли ребенок, потрите его по спине или осторожно потеребите его.

2. Если ребенок не реагирует, то, крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ему спину, положите ребенка на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

3. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, приподнимите ребенку подбородок и отведите голову назад.

4. Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника, выдвиньте его нижнюю челюсть вперед, стараясь при этом не двигать голову и шею. Рот ребенка должен быть открытым.

5. Наклонитесь ухом ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка. Присматривайтесь и прислушивайтесь не более 5 секунд.

6. Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию. Не меняя положения головы ребенка, плотно обхватите своими губами его нос и рот. Сделайте неглубокий вдох и произведите два легких вдувания воздуха длительностью по секунде каждое, с паузой между ними.

8. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, осторожно поменяйте положение головы ребенка и сделайте еще два вдувания воздуха.

9. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, значит, дыхательные пути непроходимы. В этом случае выполняйте мероприятия, описанные в главе «Инородное тело в дыхательных путях».

10. Заметив, что грудная клетка приподнимается во время искусственного дыхания, положите два пальца на внутреннюю поверхность руки ребенка чуть выше локтя и слегка надавите. В течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс.

И. Если пульс есть, продолжайте искусственное дыхание, производя по одному вдуванию воздуха каждые три секунды. Через каждые двадцать вдуваний проверяйте пульс.

12. Через одну минуту вызовите неотложную помощь. Потом продолжайте искусственное дыхание с проверкой пульса.

13. Если пульса у ребенка нет, начинайте непрямой массаж сердца.

14. Не меняя положения головы ребенка, положите два пальца на середину его грудины чуть ниже сосков. В течение 3 секунд резко нажмите на грудину пять раз так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 1,5-2,5 см. Нажимайте на грудину плавно и ритмично, не отрывая от нее пальцев.

15. Чередуйте одно вдувание воздуха с пятью нажатиями на грудину. Повторите эти приемы десять раз.

16. Вновь в течение 5-10 секунд старайтесь нащупать пульс.

17. Повторяйте приемы, описанные в пунктах 10 и 11, до появления пульса или прибытия врача. Если пульс восстановился, повторяйте прием, описанный в пункте 8.

1. Чтобы выяснить, в сознании ли ребенок, осторожно потеребите его и позовите по имени.

2. Если ребенок не реагирует, то, крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ему спину, положите ребенка на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

3. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, приподнимите ребенку подбородок и отведите голову назад.

4. Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника, выдвиньте его нижнюю челюсть вперед, стараясь при этом не двигать голову и шею. Рот ребенка должен быть открытым.

5. Наклонитесь ухом ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка. Присматривайтесь и прислушивайтесь не более 5 секунд.

6. Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию.

7. Не меняя положения головы ребенка, большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту. Сделайте два медленных полных вдувания воздуха, с паузой между ними.

8. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, поменяйте положение головы ребенка и сделайте еще два вдувания воздуха.

9. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, значит, дыхательные пути непроходимы. Вам необходимо оказать помощь в соответствии с инструкцией, изложенной в разделе «Инородное тело в дыхательных путях».

10. Заметив, что грудная клетка приподнимается во время искусственного дыхания, прикоснитесь двумя пальцами к адамову яблоку. Переместите пальцы в углубление между адамовым яблоком и мышцей на боковой стороне шеи. В течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс.

11. Если пульс есть, продолжайте искусственное дыхание, производя по одному вдуванию воздуха каждые четыре секунды. Через каждые 15 вдуваний проверяйте пульс.

12. Через минуту вызовите неотложную помощь. Потом продолжайте искусственное дыхание с проверкой пульса.

13. Если пульса нет, начинайте непрямой массаж сердца. Не меняя положения головы ребенка, положите выступ своей ладони ему на грудину пять раз так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 2,5-4 см. Нажимайте на грудину плавно и ритмично, не отрывая от нее выступа ладони.

14. Чередуйте одно вдувание воздуха с пятью нажатиями на грудину. Повторите эти приемы 10 раз.

15. Вновь в течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс.

16. Повторяйте эти приемы до появления пульса или прибытия врача.

1. Чтобы выяснить, в сознании ли ребенок, осторожно потеребите его и позовите по имени.

2. Если ребенок не реагирует, то, крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ему спину, положите ребенка на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

3. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, приподнимите ребенку подбородок и отведите голову назад.

4. Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника, выдвиньте его нижнюю челюсть вперед, стараясь при этом не двигать голову и шею. Рот ребенка должен оставаться открытым.

5. Наклонитесь ухом ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка. Присматривайтесь и прислушивайтесь не более 5 секунд.

6. Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию.

7. Не меняя положения головы ребенка, большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту. Сделайте два медленных полных вдувания воздуха, с паузой между ними.

8. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, поменяйте положение головы ребенка и сделайте еще два вдувания воздуха.

9. Если грудная клетка во время искусственного дыхания не приходит в движение, значит, дыхательные пути непроходимы.

10. Заметив, что грудная клетка приподнимается во время искусственного дыхания, прикоснитесь двумя пальцами к адамову яблоку. Переместите пальцы в углубление между адамовым яблоком и мышцей на боковой стороне шеи. В течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс.

11. Если пульс есть, продолжайте искусственное дыхание, производя по одному вдуванию воздуха каждые 5 секунд. Через каждые 12 вдуваний проверяйте пульс.

12. Через минуту вызовите неотложную помощь. Потом продолжайте искусственное дыхание с проверкой пульса.

13. Если пульса у ребенка нет, начинайте непрямой массаж сердца.

Не меняя положения головы ребенка, положите выступ своей ладони ему на грудину на два пальца выше ее нижнего края. Свою другую руку положите сверху. Пальцы рук сомкните замком, при этом они не должны касаться груди ребенка. Подайтесь чуть вперед и в течение 10 секунд резко нажмите на грудину 15 раз так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 4-5 см. Нажимайте на грудину плавно и ритмично, не отрывая от нее выступа ладони.

Чередуйте два вдувания воздуха с 15 нажатиями на грудину. Повторите эти приемы 4 раза.

14. Вновь в течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс.

15. Повторяйте эти приемы до появления пульса или прибытия врача.

ВНИМАНИЕ!

Если сердце бьется, нельзя надавливать на грудную клетку, так как это может привести к остановке сердца.

Если вы подозреваете у ребенка травму позвоночника, не двигайте его голову и шею, когда определяете, дышитли он.

У детей отравление может быть вызвано разными веществами – лекарственными препаратами, моющими средствами, домашними растениями, некачественными продуктами и т. д. От этого зависят и симптомы заболевания. Главный признак отравления – резкое изменение поведения.

Многие яды способны вызвать лишь кратковременное расстройство кишечника, в то время как другие – причинить серьезные повреждения легким и тканям кишечника. Кроме того, существует несколько смертельных ядов.

Для вас главное – быстро установить, чем отравился ребенок, и начать лечение до приезда врача. Однако самостоятельно давать ребенку лекарства нельзя. По телефону врач даст вам необходимые указания в зависимости от того, чем отравился ребенок и каков его возраст.

Если ребенок потерял сознание или задыхается, вызовите неотложную помощь. В остальных случаях немедленно звоните в центр отравлений, поликлинику или больницу для консультации.

1. Успокойте ребенка, следите за дыханием и пульсом.

2. Если ребенок в сознании, постарайтесь выяснить, что именно он проглотил.

3. Если ребенок жевал таблетки или ядовитое растение, удалите остатки таблеток или растения, оставшиеся во рту.

4. Вызовите неотложку. Непрерывно следите за состоянием ребенка. Сообщите врачу, когда ребенок проглотил отравляющее вещество, какое (если вам известно) и в каком количестве. Возьмите с собой к телефону коробку или сосуд, в котором оно находилось. Это необходимо для того, чтобы врач дал вам указания, как нужно действовать до его приезда.

Не проконсультировавшись со специалистами, не вызывайте у ребенка рвоту, поскольку при отравлении некоторыми веществами этого делать не нужно или опасно, так как при рвоте они могут еще сильнее повредить легкие и пищевод.

5. Если вам не удается получить консультацию у врача и также известно, что ребенок не глотал едких веществ и нефтепродуктов, начинайте промывание желудка. Для этого необходимо вызвать у ребенка рвоту.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя стимулировать рвоту, если ребенок проглотил следующие вещества:

• продукты на нефтяной основе: бензин, керосин, скипидар, полироль для мебели или машины;

• едкие вещества: щелочи, сильные кислоты;

• очищающие вещества: отбеливатели, аммиак, жидкости для чистки туалетов.

Ни в коем случае не давайте ребенку никаких средств против отравления без консультации врача.

Нельзя вызывать рвоту у детей, находящихся без сознания!

Первый способ. Дайте ему выпить не меньше 500 мл воды. Если рвота не начинается, то надавите двумя пальцами на корень языка ребенка.

Процедуру повторите несколько раз, пока ребенка не станет рвать чистой водой.

Наблюдайте за ребенком в течение 1-2 часов после рвоты.

Второй способ. Дайте 1 ст. ложку (3 ч. ложки) сиропа ипекакуаны (рвотного корня), разведите его в 240 мл воды или негазированного фруктового сока.

Поставьте рядом с ребенком большой таз или выведите его в ванную.

Для стимулирования действия рвотного корня несколько минут покачайте ребенка на коленях.

Если через 20 минут рвота не начинается, повторите дозу сиропа.

Когда у ребенка начинается рвота, положите его лицом вниз, свесив голову над тазом (чтобы потом врач мог проверить, есть ли яд в рвотных массах).

Наблюдайте за ребенком в течение 1-2 часов после рвоты.

Если ребенок проглотил ядовитую жидкость, дайте ему выпить 2-3 стакана воды (но не молока), чтобы эту жидкость разбавить.

Если ребенок отравился парами ядовитых жидкостей: лака (в том числе и для ногтей), жидкости для удаления лака, клея, ацетона, как можно скорее выйдите с ним на свежий воздух или откройте в квартире окна. Сразу же вызовите врача.

Отравление грибами очень серьезное, протекает с тяжелыми симптомами и требует срочной госпитализации. Причем отравиться можно даже съедобными, плохо проваренными грибами. Все грибы содержат как растительные, так и животные клетчатку, поэтому являются очень тяжелой пищей для малышей. До 7 лет лучше вообще не кормить детей грибами.

Отравление ядовитыми грибами имеет разную симптоматику. Так, бледная поганка содержит в себе стойкие, не разрушающиеся при высушивании и нагревании ядовитые вещества (фаллоин, фаллоидин, аманит). Яд бледной поганки токсически действует на печень, почки, кишечник. Скрытый период, то есть время от употребления гриба до появления первых симптомов, может длиться от 6 до 24 часов. Заболевание протекает тяжело, требуется срочная госпитализация ребенка в стационар.

Мухомор содержит в себе яды (мускарин, мускаридин), которые частично разрушаются при термической обработке. Симптомы отравления появляются через 1-2 часа после употребления мухоморов. Яды мухомора токсически действуют на нервную систему, обладают так называемым холинэргическим действием, которое проявляется в повышенной секреции различных желез, сужении зрачков и т. д.

Заболевание протекает тяжело, требуется срочная госпитализация ребенка в стационар.

Сморчки, строчки содержат в себе ядовитое вещество (гальвеловую кислоту), которое разрушается при тепловой обработке. Поэтому отравление может наступить при употреблении в пищу плохо сваренных грибов и бульона. Яд оказывает в основном местное токсическое действие на кишечник.

Симптомы отравления появляются от 30 минут до 2 часов, иногда позже. Как правило, заболевание проходит через 1-2 дня.

• Сильные боли в животе.

• Неукротимая рвота.

• Понос с кровью.

• Нарушение сознания.

• Появление галлюцинаций.

• Падение артериального давления.

• На вторые или третьи сутки появляются симптомы поражения печени (желтуха и др.) и почек (снижение объема выделяемой мочи и др.).

• Боли в животе.

• Рвота.

• Понос.

• Обильное слюнотечение.

• Потоотделение.

• Затрудненное дыхание.

• Сужение зрачков, ослабление зрения.

• Возможны судороги, бред, галлюцинации.

• Сильные боли в животе.

• Тошнота и рвота.

• Понос.

При любом отравлении грибами требуется неотложная медицинская помощь.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя вызывать рвоту у детей, находящихся без сознания, и у очень маленьких детей, так как рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.

1. Успокойте ребенка и вызовите врача.

2. Промойте желудок ребенку, дав ему выпить не менее 500 мл воды и вызвав рвоту. Повторяйте процедуру несколько раз, пока ребенка не станет рвать чистой водой.

3. Затем дайте ребенку активированный уголь или полифепан – 1-2 ст. ложки на 1 стакан воды.

• детям до 3 лет: 5 таблеток в 1/2 стакана воды;

• детям 3-7 лет: 7 таблеток в 2/3 стакана воды;

• детям старше 7 лет 10 таблеток в целом стакане воды;

• для маленьких детей таблетки размельчите в порошок и размешайте в кипяченой воде.

Характер укусов пчел, ос и шмелей во многом сходен. Яды этих насекомых могут вызывать аллергические реакции у человека. Кроме того, они оказывают токсическое воздействие на нервную систему.

Особенно опасны укусы в область дыхательного горла, что может случиться при нечаянном вдохе или проглатывании насекомого. Поэтому старайтесь соблюдать меры предосторожности. Летом, когда летает много разных насекомых, не следует пить непосредственно из бутылок, лучше налить напиток в чашку и внимательно рассмотреть содержимое. При скоплении ос, пчел и шмелей не следует есть арбузы и другие сладкие ягоды.

Боль, покраснение кожи, припухлость диаметром 2,5-5 см, которые исчезают в течение 24-48 часов после ужаления – это легкая реакция. Сыпь (иногда с волдырями и зудом), кашель, недомогание, головокружение, тошнота, боли в суставах, повышение температуры (иногда до высоких цифр), нарушения дыхания – тяжелая аллергическая реакция, возникает сразу после ужаления.

• Если ребенку трудно дышать, вызовите неотложную помощь.

• Если у ребенка появилась сыпь, обратитесь к врачу.

1. При общем недомогании дайте ребенку противоаллергический препарат: супрастин, пипольфен, кларитин или другой (согласно прилагаемой к препарату инструкции).

2. Следите за дыханием и пульсом. При необходимости принимайте меры по реанимации.

3. Если ребенка ужалила обыкновенная медоносная пчела, удалите жало. Если жало не удается захватить пальцами, попробуйте осторожно удалить его пинцетом. Если жало находится глубоко и вытащить его не удается, обратитесь за советом к врачу.

4. Промойте пораженное место теплой водой с мылом или обработайте любым антисептиком (водкой, одеколоном и т. д.). Укус можно смазать любой противозудной и противоаллергической мазью (например, такой как фенестилгель), которая облегчит боль и уменьшит отек.

5. Наложите на пораженное место холодный компресс или чистую влажную повязку: это уменьшит боль и отек.

6. Давайте ребенку больше теплого питья.

7. Наблюдайте за возможными признаками инфекции (усиливающееся покраснение, отек, боль) в течение 24-48 часов. Если появились признаки инфекции, обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

Почти все укусы ядовитых змей требуют немедленной медицинской помощи и введения противоядия, которое имеется в отделениях скорой помощи местных больниц.

• Жжение, отек, боль.

• Побледнение кожи.

• Тошнота и рвота – при проникновении яда в кровь.

• Шок (учащенное поверхностное дыхание, слабый частый пульс).

Если ребенка укусила ядовитая змея, немедленно вызовите неотложную помощь или отправляйтесь с ребенком в больницу. Нельзя терять времени. Постарайтесь установить, какая змея укусила ребенка (если змея мертвая, возьмите ее с собой), по дороге позвоните в больницу и попросите, чтобы противоядие было подготовлено к вашему приезду.

ВНИМАНИЕ!

Нельзя давать ребенку лекарства, поить и кормить его, накладывать на ранку жгут, надрезать ранку, пытаться отсасывать яд.

1. Успокойте ребенка. Следите за дыханием и пульсом. При необходимости принимайте меры по реанимации.

2. Опустите место укуса ниже уровня сердца, чтобы приостановить проникновение яда в кровеносную систему.

3. Не позволяйте ребенку двигаться, чтобы яд не распространялся по его телу.

4. Промойте ранку, но не прикладывайте лед или холодный компресс.

5. Если укус находится на руке или ноге, наложите на конечность шину, сделанную из палки, и обвяжите ее курткой или ремнями от рюкзака – чем угодно, лишь бы конечность оставалась неподвижной.

6. Если змея мертва, захватите ее в больницу или травмпункт.

Укусы животных опасны не только повреждением тканей, воспалением и кровотечением, но и возможностью инфицирования вирусом бешенства. Наибольшую опасность развития обычной инфекции представляют колотые раны, полученные от кошки. Раны от собачьих укусов тоже очень часто воспаляются, потому что они сильно загрязнены слюной.

Источниками бешенства являются зараженные собаки, кошки, лисицы, волки, летучие мыши и даже иногда ежи. Белки, кролики и другие грызуны не являются переносчиками бешенства. При укусе ребенка любым животным необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, не нужна ли ребенку прививка от бешенства.

Если ребенка укусила собака, не только бездомная, но даже домашняя или привитая, так как при укусе собаки высока вероятность инфицирования вирусом бешенства.

Если ребенка укусил дикий лесной зверь: лисица или еж, которые тоже часто являются источниками заражения бешенством.

Если у ребенка много укусов или сильное кровотечение, вызовите неотложную помощь.

1. Если рана сильно кровоточит, прижмите ее куском чистой сухой ткани и держите, пока кровотечение не остановится.

2. Место укуса промойте мыльным раствором (лучше хозяйственным или специальным антибактериальным) или 3-процентнм раствором перекиси водорода. Промывайте рану из-под крана в течение 3-5 минут, затем аккуратно вытрите.

3. Кожу вокруг укуса можно обработать 5-процентной спиртовой настойкой йода. Не следует саму рану обрабатывать спиртом, зеленкой или йодом, так как эти вещества дополнительно обжигают и без того поврежденные ткани.

4. Перевяжите рану стерильным бинтом или чистой тканью.

5. Если в течение 24-48 часов появились признаки инфекции, обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

6. Если ребенка укусила собака и кровотечение не очень сильное, не пытайтесь сразу же остановить его. С током крови из раны вымывается значительное количество микробов.

7. Если есть возможность, то проследите за поведением укусившего животного. Особое внимание обратите на то, не идет ли изо рта пена – один из признаков бешенства.

Дети иногда прикусывают себе язык. Рана может быть достаточно глубокой, а кровотечение – сильным. Тем более что язык – это орган с очень интенсивным кровоснабжением. Кроме того, такие раны очень болезненны и мешают ребенку есть. Но они не опасны. Важно только не раздражать язык кислой, острой и горячей пищей, и ранка заживет. В процессе заживления на ней образуется серо-белый налет, который ни в коем случае нельзя сдирать – он вскоре исчезнет.

Если откушен кончик языка и висит на «волоске».

1. Сверните чистый носовой платок и прижмите к ране, чтобы остановить кровотечение.

2. Если кровотечение сильное, смочите платок или кусок бинта перекисью водорода и прижмите к ранке.

3. После остановки кровотечения, как минимум час ничего не давайте ребенку есть, а в ближайшие 5 часов нельзя есть горячие и кислые блюда. Наоборот, угостите ребенка мороженым.